RTI Activists India

Be Accountable, Ask for Accountability. Stop Corruption, Become RTI Activist


RTI Application Format

 English

Date: 01-Jan-2011
To,
The Public Information Officer
(Name of the Public Authority)
(Address of the Public Authority)

Sir / Madam:

Sub: Request for Information under the Right to Information Act, 2005
[if applicable] Kindly, provide me the following information:…………. (Mention the
information you want as specifically and clearly as possible and the period of time to which
the information pertains)

[if applicable] I request for receipt of the information in the following format(s) – true copy /
print out / diskette / floppy / tape / video cassettes / certified copies of documents or records
– in person / by post / by e-Mail.
[if applicable] I would like to inspect the following works / documents / records / take notes /
extracts….. (Mention clearly and specifically what is wanted for inspection). Kindly inform
me the date and time for my visit.
[if applicable] Kindly, provide me certified samples of material (Mention specifically and
clearly the material). I request for receipt of the certified samples (Describe) ………...
The details of fees paid by me are as follows (Specify)….….. /I belong to the ‘Below Poverty Line Category’ [if applicable, attach a photocopy of the proof] and I am not required to pay any fees.

Sincerely,
(Applicant’s signature/Thumb Impression)
Applicant’s Name:
Applicant’s Address:
Applicant’s Phone Number/e-Mail Address (optional):
Place:
Date:

 Hindi

सेवा में,

जनसूचना अधिकारी क्षेत्रिय कार्यालय...........................................................

1) आवेदक का नाम:-

2) पत्राचार पताः-

3) मागीं गई सूचना की विवरण:-

  1. आपके कार्यालय के द्वारा किसी पासपोर्ट के आवेदन जमा कराने के बाद जितने दिन में पासपोर्ट बनाने का निधार्रित किया गया है उसकी जनसूचना की प्रमाणित प्रति
  2. जिस कानूनी की जिस धारा के अर्न्तगत मेरी फाईल न॰ GZB-Z160628-06 , आवेदन तिथि 19.06.2006, का पासपोर्ट न बनाया गया उसकी जनसूचना की प्रमाणित प्रति।
  3. जिस अधिकारी की लापरवाही के कारण मेरा पासपोर्ट आजतक नही बन पाया उस अधिकारी का नाम पद नाम और पत्राचार के पते की जनसूचना की प्रमाणित प्रति
  4. उस अधिकारी को विभाग द्वारा मिलने वाले अनुशानिक व कानूनी दण्ड की जनसूचना की प्रमाणित प्रति।

4) अवधि जिससे सूचना सम्बन्धित है: 2006-2011

5) क्या सूचना व्यक्तिगत रूप से लेनी है: नही।

6) क्या सूचना डाक द्वारा मंगानी है: हां।

7) क्या डाक प्रभार अतिरिक्त फीस में शामिल होगें: नियमानुसार।

8) डाक की दशा में सामान्य डाक/रजिस्ट्रड /स्पीड पोस्ट: तीव्र डाक सेवा।

जनसूचना पाने की फीस भारतीय पोस्ट आर्डर न॰ रूपये अनुरोधपत्र के साथ संलग्न है।

दिनांकः

स्थान

आवेदक के हस्ताक्षर